Аннотация: В статье представлен анализ концепции и задач проекта Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Здоровые города» развиваемого в соответствии с видением «Будущее Земли 2025» (Future Earth 2025). Акцентируется внимание на актуальных документах проекта, основных концептуальных положениях. Описана Европейская сеть ВОЗ «Здоровые города» и особенности российского проекта. Представлен прогноз Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по улучшению санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Обсуждаются результаты выборочного наблюдения поведенческих факторов, влияющих на состояние здоровья населения, проводимое Федеральной службой государственной статистики в 2013 г., 2018 г., 2019 г., а так же фрагмент результатов социологического исследования, проведенного автором в 2013 г., 2017 г. среди школьников и студентов Тюменской области. Методология исследования основана на сочетании теоретического и эмпирического подходов с применением методов анализа, анкетирования, обобщения, сравнения, синтеза. Научная новизна связана с полученными автором результатами анализа вторичных эмпирических данных, а также сформулированными выводами об актуальности комплексного подхода к сохранению здоровья городского населения, необходимости создания равных условий доступа всех групп населения к качественной инфраструктуре профилактики, диагностики, лечения заболеваний, восстановления, сохранения и улучшения здоровья.
Предлагается использование международного и российского опыта программ "Здоровые города" для стимулирования здоровьесберегающего поведения горожан и формирования направлений здоровьесбережения сельского населения «Здоровое село» (и других видов поселений).

Ключевые слова: общественное здравоохранение, сохранение здоровье, социальные группы, концепция, Всемирная организация здравоохранения, здоровье, Здоровые города, здоровый образ жизни, здоровьесберегающее поведение, городское население

Abstract: This article presents analysis of concept and objectives of World Health Organization initiative “Healthy Cities”, developed in accordance with the Future Earth 2025 Vision. Attention is focused on the relevant documents and basic conceptual principles of the project. The WHO European Healthy Cities Network along with the peculiarities of Russian project are described. The author provides a forecast of the Federal Service for the Oversight of Consumer Protection and Human Wellbeing regarding the improvement of sanitary-epidemiological wellbeing of the population.  The article discusses the results of sampling observation of behavioral factors affecting public health conducted by the Russian Federal State Statistics Service in 2013, 2018, 2019; as well as fragment of the sociological survey results carried out by the author in 2013 and 2017 among the school and university students of Tyumen Region. The scientific novelty is associated with result acquired by the author from the analysis of secondary empirical data; as well as the formulated conclusions on the relevance of comprehensive approach towards preservation of health of urban population, need for creating equal access of all population groups to quality infrastructure, as well as prevention, diagnostics, treatment of diseases alongside restoration, preservation and improvement of health. It is recommended to use international and Russian experience of “Healthy Cities” initiatives for encouraging health-saving behavior of urban population, and development similar project “Healthy Village” for rural population.

Keywords: healthy lifestyle, public health, health preservation, social groups, concept, World Health Organization, health, Healthy cities, health saving behavior, urban population

В связи с политикой двойного слепого рецензирования, данные о рецензенте не указываются.

Рецензия: Автор представил оригинальную статью в журнал «Урбанистика»; в ней он ставит вопрос об исследовании концепции «Здоровые города» и здоровьесберегающего поведения городского населения в социологическом аспекте. Прежде всего отметим, что автор при рассмотрении обозначенной в названии статьи проблемы исходит, в частности, из того, что немаловажный аспект формирования здоровья городского населения - состояние рекреационной инфраструктуры. Здесь автор статьи апеллирует к документу ВОЗ «Городские мероприятия по охране зеленых насаждений и здоровье: обзор последствий и эффективности». В котором отмечается существование широкого спектра международных обязательств по созданию зеленых насаждений в городской среде, но при этом мало данных о наиболее эффективных способах организации городских мероприятий в зеленых зонах для достижения максимальной пользы для здоровья горожан. Показано, что меры по увеличению или улучшению городских зеленых насаждений могут обеспечить положительные результаты в отношении здоровья, социальных и экологических факторов для всех групп городского населения, особенно среди групп с более низким социально-экономическим статусом. Отмечена важность привлечения городского сообщества в процесс планирования мероприятий рекреационных зон и других функциональных возможностей социальной вовлеченности групп населения. Отмечая сложности в рассмотрении обозначенной проблемы, автор подчеркивает, что трудности вызваны разработкой критериев оценки рассматриваемой концепции. Отмечается при этом, что в соответствии с концепцией основными задачами разрабатываемых программ являются: создание безопасной, доступной, качественной среды обитания (комфортные жилищные условия, устойчивая экосистема, удовлетворение основных потребностей, безопасность, отсутствие эксплуатации) для всех жителей города; вовлечение граждан в контроль и принятие решений, влияющих на жизнь, здоровье и благополучие; инновационная экономическая среда, обеспечивающая доступ горожан к ресурсам, предоставляя возможность для взаимодействия и коммуникации; сохранение исторического, культурного и биологического наследия городов и их развитие; развитие доступности для всех социальных групп услуг общественного здравоохранения, сокращение заболеваемости, рост показателей здоровья и продолжительности активной жизни. Характеризуя постановку проблемы, автор статьи отталкивается от оценки роли фактора «образа жизни» в сохранении и укреплении здоровья городского населения. Действия граждан по сохранению и улучшению своего здоровья называют «здоровьесберегающим поведением». Одним из инструментов мотивации граждан к сохранению персонального здоровья, как утверждает автор, является стимулирование здорового образа жизни. По определению Всемирной организации здравоохранения «…пропаганда здорового образа жизни является процессом, позволяющим людям усилить контроль и улучшить свое здоровье». В понимании ВОЗ пропаганда здорового образа жизни выходит за рамки системы здравоохранения, имея задачу помочь человеку изменить свой образ жизни, чтобы перейти к состоянию оптимального здоровья. Под которым понимается «баланс физического, эмоционального, социального, духовного и интеллектуального здоровья». Изменение образа жизни формируется за счет сочетания усилий по повышению уровня информированности, изменения поведения, а также создания условий поддерживающей среды - инфраструктуры поддержки здоровья. Далее автор сосредоточивает свое внимание на росте самооценки горожанами состояния своего здоровья: приводятся данные о том, что в 2013 - 2018 годах оценка практически не менялась, но в 2019 году отмечен значимый рост оценок «хорошее состояние здоровья» с 36,3% до 48,2% и «очень хорошее» с 5,6% до 9,2%. Эмпирическая составляющая рецензируемого материала представлена исследованием, связанным с изучением влияния поведенческих факторов в сохранения здоровья. Так, автором в Тюменской области было проведено анкетирование школьников (n=744) и студентов (n=623) в 2013 году, для оценки показателей в динамике в 2017 году опрос проведен повторно. Социологическое исследование показало высокую связь изменения поведения респондентов в здоровьесберегающих действиях под воздействием мероприятий, проводимых в рамках региональных проектов по профилактики заболеваемости. Так, в 2013 году оценивая ведение здорового образа жизни, большая доля респондентов имела вероятностный оттенок оценки «Скорее, да (ведем здоровый образ жизни)» (49,2% школьников, 51,8% студентов), значительно меньшая доля имела более категоричную оценку «Да, безусловно (ведем здоровый образ жизни)» (36,2% школьников, 21,5% студентов). В оценках респондентов наблюдается высоко значимая связь с ростом образования. В 2017 году оценки сместились в большую долю из вероятностных в уверенные (на 15% у школьников и 18% у студентов). Автор делает заслуживающее внимание обобщение: знания о рациональном режиме питания, ценности употребляемых продуктов питания и суточной потребности является важной компонентой здоровьесберегающего поведения. Так, в 2018 году 42,5% горожан отмечают, что «имеют неплохое представление о том, каким должен быть рациональный режим и суточный рацион питания (набор продуктов и количество калорий)», 23,5% «слабо представляют», 22,3% «хорошо знают», 11,6% затруднились с ответом. С 2013 года отмечен рост на 7% тех, кто «хорошо знает» и на 8% респондентов, кто «имеют неплохое представление». Таким образом, следуя логике научного поиска, автор пришел к заключению, что нездоровый образ жизни увеличивает риск развития многих заболеваний, следовательно является важным элементом в профилактике заболеваний. Укрепление здоровья и профилактика заболеваний являются взаимодополняющими, а не альтернативными подходами к улучшению здоровья населения. Таким образом, представляется, что автор в своем материале затронул важные для современного социогуманитарного знания вопросы, избрал для анализа актуальную тему, рассмотрение которой в научно-исследовательском дискурсе помогает некоторым образом изменить сложившиеся подходы или направления анализа проблемы, затрагиваемой в представленной статье. Очевидно, что в представленной статье содержится постановка актуальной проблемы и на достаточном уровне раскрывается ее содержание. Кроме того, предлагаются некоторые актуальные способы решения проблемы, в том числе и те, которые можно назвать авторскими. Какие же новые результаты демонстрирует автор статьи? 1. Автор установил, что концепция «Здоровые города» демонстрирует актуальность комплексного подхода к сохранению здоровья городского населения, создании равных условий доступа для всех групп населения к качественной инфраструктуре профилактики, диагностики, лечения заболеваний, восстановления, сохранения и улучшения здоровья. 2. В ходе проведенного исследования было выявлено, что использование идей концепции, опыт созданных в России локальных программ «Здоровый город» актуален не только для городских сообществ, но и рекомендуем для разработки программ и мероприятий по сохранению и улучшению здоровья населения городов, не имеющих подобных программ, а так же сельской местности, адаптируя программы под местные особенности, задачи, эпидемиологическую ситуацию и целевые группы населения. Учитывая сказанное, полагаю, что автору статьи удалось выбрать довольно любопытную тему для рассмотрения, обосновать ее актуальность и значимость для научного исследования; был предложен также и новый ракурс в оценке некоторых известных социальных фактов. Добиться такого положения позволил в том числе и выбор соответствующей методологической базы. Полученные и сформулированные в статье выводы согласуются с логикой научного поиска, отвечают цели и задачам исследования, не вызывают сомнений и не имеют очевидных противоречий. Библиография отвечает цели научного исследования, содержит достаточный список источников. Таким образом, рецензируемая статья может представлять интерес для читателей и рекомендуется к опубликованию в научном издании.

Аннотация: Предмет исследования представлен особенностями формирования специальной среды, способствующей активному выздоровлению зависимых и возвращению их в общество. Исследование посвящено тому, как влияет пространственная и предметная среда православных обителей на желающих излечиться от пристрастий, и каким образом она становится средой активной психотерапии. Число православных реабилитационных центров с каждым годом возрастает. Также возрастает и число зависимых, которые добровольно выбирают обители, в которых реабилитация проходит в аскетичных бытовых условиях. Методы исследования: архитектурный анализ формирования среды обитания
православных центров; исторический и аналитический методы в изучении особенностей пространственной организации; метод натурного обследования. Научная новизна исследования заключается в том, что среда православных
реабилитационных центров рассматривается как концептуальная, мотивирующая больных к выздоровлению. Вероисповедный опыт радикальных перемен в жизни человека, произошедших в результате его функциональной изоляции как зависимого, и проживание в концептуально проектируемой среде, обнаруживает мотивацию к выздоровлению. Исследование предлагает обзор специализированных реабилитационных центров, проектное решение которых не соотносится с типовыми «казенными» учреждениями, а воспроизводит характеристики православных поселений затворного типа. Характер проектного решения, сформированного как сакрально значимый визуальный текст православного монастыря/поселения полагается определяющим мировоззренческие ценности и способен осуществить перенос идеи покаяния и последующего возрождения в вере, что обнаруживает смысловые конструкты проектирования [1]. Основным выводом исследования признается тот факт, что влияние архитектурной среды на состояние, эмоциональность и поведение человека позволяет предположить практику православного затвора результативной для преодоления кризисных состояний граждан, определившихся в результате хронического употребления алкоголя и стимулирующих веществ.

Ключевые слова: архитектурная среда, православные, мотивационная среда, православные храмы, алкоголизм, наркомания, формирование, реабилитационные центры, исследование, функциональность

Keywords: architectural environment, Orthodox, motivational environment, Orthodox church, alcoholism, addiction, forming, rehabilitation center, research, functionality

В связи с политикой двойного слепого рецензирования, данные о рецензенте не указываются.

Рецензия: Известно, что православная церковь сыграла значительную роль в истории нашей страны: это и известное благословление Сергия Радонежского Пересвета и Осляби на поле Куликово, это и поддержка защитников Родины в суровые годы Великой Отечественной войны, мы не говорим уже о весомом культурном влиянии. В этой связи, как представляется, крайне важным оказалось столь быстрое восстановление влияния и авторитета традиционных религий в нашей стране в конце 1980-х гг., которое позволило заполнить тот духовный вакуум, который образовался после крушение господствовавшей на пространстве 1/6 части суши официальной коммунистической идеологии. И сегодня как у государства, так и у Русской православной церкви есть много направлений для совместного сотрудничества, которые Президент Российской Федерации В.В. Путин определил следующим образом: «Это духовно-нравственное воспитание людей вообще и молодежи прежде всего, это поддержание института семьи, воспитание детей, забота о тех, кто нуждается в особой помощи и поддержке - людей, которые страдают не только от болезней, инвалидов, людей с ограниченными возможностями, людей, находящихся в местах лишения свободы». Напомним, что у русского православия есть значительный дореволюционный опыт работы и с социально неблагополучными слоями населения, в том числе с лицами, занимающимися проституцией, больными алкоголизмом и т.д. Примечательно, что и сегодня РПЦ проводит большую реабилитационную работу среди различных категорий российских граждан. Указанные обстоятельства определяют актуальность представленной на рецензирование статьи, предметом которой является формирование православных реабилитационных центров в современной России. Автор ставит своими задачами рассмотреть опыт организации лечебно-трудовых профилакториев в православной среде в позднесоветский период, показать формируемой силами наркозависимых и алкозависимых мотивационной среды в православных приходах, раскрыть влияние православной среды на сознание человека. Работа основана на принципах объективности, анализа и синтеза, достоверности, методологической базой исследования выступают системный подход, в основе которого лежит рассмотрение объекта как целостного комплекса взаимосвязанных элементов, а также сравнительный метод. Научная новизна статьи заключается в самой постановке темы: автор на основе различных источников и исследований стремится охарактеризовать архитектурное пространство православных реаблилитационных центров как одного из важных инструментов формирования духовно-нравственного облика зависимого. Рассматривая библиографический список статьи, следует отметить его разносторонность: всего список литературы включает в себя 19 различных источников и исследований. Среди используемых автором источников укажем на материалы интернет-ресурсов, в том числе программы реабилитации и профилактики зависимости от алкоголя и наркотиков, а также доклады Всемирной службы анонимных алкоголиков. Из привлекаемых исследований выделим работы Т.Н. Дудко, В.Д. Менделевича, Р.В. Козьякова, И.П. Кутяновой, Д.В. Панюкова и др., в центре внимания которых различные опыт реабилитационных практик. Заметим, что библиография обладает важностью не только с научной, но и с просветительской точки зрения: после почтения читатели могут обратиться к другим материалам по ее теме. На наш взгляд, комплексное использование различных источников и исследований способствовало решению стоящих перед автором задач. Стиль написания работы является научным, вместе с тем доступным для понимания не только специалистам, но и широкой читательской аудитории, всех, кто интересуется как современными реабилитационными практиками, в целом, так и роль православия в решении социальных проблем, в частности. Апелляция к оппонентам представлена в выявлении проблемы на уровне полученной информации, собранной автором в ходе работы над исследованием. Структура работы отличается определенной логичностью и последовательностью, в ней можно выделить введение, основную часть, заключение. В начале автор определяет актуальность темы, показывает, что сегодня значительный интерес представляет «исследование мотивационной среды, которая формируется силами нарко- и алкозависимых в православных приходах - восстановление храмов, строительство новых производственных, жилых и подсобных объектов, благоустройство окружающей территории». Автор раскрывает данную проблему на нескольких примерах: реабилитационного центра "Георгиевское", который расположен в исторически значимом месте (с. Георгиевское, Ивановская область), реабилитационного центра «Сологубовка» (ст. Сологубовка, Ленинградская область) при храме Царственных Страстотерпцев, реабилитационного центра «Старый Свет» в поселке Ерино, реабилитационного центра «Радуга» в Кимрах и др. Примечательно, что как указывает автор, «православные реабилитационные центры создаются не только в исторических храмах и старых обителях, но и в новостройках. В этом случае акцент сделан не на организации самой среды, а на программе излечения больных, которая состоит из 3 этапов: «Прийти в себя»; «Прийти к Богу»; «Вернуться к людям». Рецензируемая статья хорошо иллюстрирована, что позволяет наглядно увидеть рассматриваемые в ней объекты. Вместе с тем в ряде случаев необходимо пояснить авторский текст: так, говоря о находящемся реабилитационном центре в поселке Ерино автор не указывает его региональную принадлежность и т.д. Кроме того, важно отойти от простой описательности и с помощью анализа выявить те группы факторов, которые влияют на формирование архитектурной среды реабилитационных центров в православных приходах. Нуждаются в разъяснении и некоторые цифры: так, в тексте указано: «Как показывает статистика, излечившихся от зависимостей разных форм, составляет 60 %. Так, в Свято-Троицком приходе вернулось к здоровому образу жизни 80 % наркозависимых», однако нет ссылок на источник данной информации. Главным выводом статьи является то, что архитектурное пространство православных реаблилитационных центров является «одним из инструментов формирования духовно-нравственного облика зависимого», а в результате деятельности воспитанников «восстанавливаются храмы, строятся новые церкви, жилые и производственные здания, благоустраивается территория прихода, осваиваются земли под сельское хозяйство». Представленная на рецензирование статья посвящена актуальной теме, снабжена 25 рисунками, что усиливает ее наглядность, вызовет читательский интерес, а ее материалы и выводы могут быть использованы как в учебных курсах, так и в практической работе по созданию реабилитационных центров для зависимых людей.